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宫颈粘连该怎样确诊

2014-03-26 08:45　来源: 宜兴仁济医院　点击: 次

　宫颈粘连该怎样确诊?宫颈粘连是由于宫腔里边的内膜受损构成的粘连表象，百分之九十的患者都是由于刮宫形成的。所以女性朋友必定要对该病提高警惕，做好这个高发性的妇科疾病的预防工作，下面就是宜兴仁济医院专家为您叙述的宫颈粘连该怎样确诊。

宫颈粘连该怎样确诊

　　宫颈粘连该怎样确诊?专家为你介绍：

　　宫颈粘连的诊断依据有：

　　(一)、临床表现由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。

　　1、粘连部位不同，症状不完全相同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛，月经过少，及继发不孕等。

　　(1)、闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。

　　(2)、周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。

　　(3)、不孕及反复流产、早产、子宫颈粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫颈粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。

　　2、体征下腹部有压痛，严重时出现反跳痛，甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软，有明显压痛，有时有宫颈举痛;双侧附件检查，轻者正常，重者可有压痛或增厚，或扪及肿块：后穹窿可有触痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液，故有异位妊娠样综合征之称。

　　(二)、辅助诊断

　　1、子宫探针检查一般子宫探针插入宫颈内约l3厘米处即有阻力感，以2厘米左右为最多见。阻力可按粘连组织不同而异，仅内膜粘连探针很易插入; 肌层粘连时须按子宫方向稍用力方能将探针插入;如感组织韧硬，探针不易插入时，不可盲目用力，以免造成子宫穿孔。探针进入宫腔后可扇形左右横扫官腔，以试宫腔大小，粘连范围。严重粘连者可感宫腔似一窄筒，探针活动范围很小，或根本不能探入。

　　2、子宫腔镜检查可了解有无宫颈粘连，并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为：子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见，其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面，表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。

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　　3、微创伤，出血少，疼痛轻，恢复快且杜绝并发症与后遗症;

　　4、感染机率小，避免腹腔粘连;

　　5、治疗时间短，可不住院。

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