诊断女性功血需要什么检查
2014-03-27 08:38 来源: 宜兴仁济医院 点击: 次
诊断女性功血需要什么检查?由于内分泌失调所引起的异常性子宫出血，称为功能失调性子宫出血病，简称功血，通常表现为月经不正常。宜兴仁济医院专家指出，功能性子宫出血是女性很常见的一种妇科病，多见于青春期和更年期的女性。
功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。
诊断女性功血需要什么检查?
一、辅助诊断
(1)诊断性刮宫：为排除子宫内膜病变和达到止血目的，必须进行全面刮宫，搔刮整个官腔。诊刮时应注意宫腔大小、形态，宫壁是否平滑，刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能，应在经前期或月经来潮6小时内刮宫;不规则流血者可随时进行刮宫。子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长，无分泌期出现。
(2)激素测定：为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常诉月经周期缩短，不孕或早孕时流产。妇科检查生殖器官在正常范围内。基础体温双相型，但排卵后体温上升缓慢，上升幅度偏低，升高时间仅维持9-10日即下降。子宫内膜显示分泌反应不良。
(3)子宫镜检查：子宫镜下可见子宫内膜增厚，也可不增厚，表面平滑无组织突起，但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检，较盲取内膜的诊断价值高，尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。
(4)阴道脱落细胞涂片检查：涂片一般表现为中、高度雌激素影响。
(5)宫颈粘液结晶检查：经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。
(6)基础体温测定：是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型，提示无排卵。
二、体格检查：包括全身检查、妇科检查等，以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。
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