多次流产引发卵巢早衰

2014-03-25 09:46　来源: 宜兴仁济医院　点击: 次

常某，女，33岁，宜兴人，2007年5月12日因胎停育2次来诊。患者原怀孕过3次，未要而人工流产，后准备怀孕生子，分别于2005年7月及2006年4月怀孕，在孕2个多月时出现胚胎停育，刮宫后半年开始未避孕，至今未怀孕。

　　自第3次流产后平素月经周期40～65天，偶有120天，行经期1～3天，量少，色暗红，月经第一天腰腹隐痛，乳房胀痛，口渴，末次月经3月 29日，平时阴道干而不适，性欲降低，有时同房疼痛。3月31日月经第3天做性激素六项检查：E2：11(27～122)、 FSH92.69(4.0～13)、LH31.67(2.1～10.8)、PRO7.0(3.3～26.7)、T0.69(〈0.75)、 P0.38(0.3～1.5);4月5日做B超示：子宫前位，大小：49×36×45mm，实质回声均，内膜厚3mm，双附件未见明显异常。诊时舌质略红少苔，脉细弦稍数。

　　诊断：胎停育，卵巢早衰。

　　辨证：肾虚精亏，肝郁脾虚。

　　治法：益肾填髓，舒肝健脾，腹腔镜微创技术。

　　经治疗5个月，月经近两个月月经周期35天，每次来潮3—4天，经量适中，经色红，末次月经为2007年10月3日，身无不适，二便正常，10 月5日化验性激素六项，各值正常。改为周期调治，调理3个月，2008年2月怀孕(在第3个周期调理月怀孕)，保胎养胎调理12周，于当地医院建档，电话随访至孕4个月，孕育正常，胎儿健康。

　　病案分析：本症患者由于多次流产造成体质素弱，肾精匮乏，又平日情志郁结，肝气不舒，肝郁不疏脾土，脾虚气血生化乏源，肝肾同源，肾气得肝气相通能开，得脾气相养能成，肾气不足、气血失调、冲任不能相资，故孕后不能正常养胎，胎失所养而停育。采用最新的治疗技术——腹腔镜微创技术。　　　