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子宫内膜癌能治好吗
2014-03-23 15:54 来源: 宜兴仁济医院 点击: 次
宜兴仁济医院的专家说:子宫内膜癌严重危机女性的身体健康甚至生命,子宫内膜癌多发于更年期和绝经期、未婚、少产、肥胖,伴高血压病、糖尿病的妇女。宫内膜癌又称为子宫体癌,是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌,均年龄50岁左右,多见于老年妇女。
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那么子宫内膜癌能治好吗?对于子宫内膜癌的治疗来说,Ⅰ期Ⅱ期病变位于宫体内,未扩散的患者是可以治愈的,总体治疗比较好,部分患者有复发,复发率与高危因素有关。患有子宫内膜癌后一定要树立信心并积极配合医生的治疗。
子宫内膜癌的治疗原则:子宫内膜癌治疗基本方法为手术(手术名称——分期性手术)、放疗及手术+放疗。化疗和激素治疗仅是辅助治疗手段。
一、手术治疗
1、手术范围:子宫内膜癌患者在接受治疗时,大部分病例仍处于早期阶段,而且恶性程度高的病理类型所占比例不高,淋巴结转移率相对较低,病人合并肥胖、高龄者多,长期以来以筋膜外子宫+双附件切除术为基本术式。筋膜外子宫切除,可保证子宫被完整地切除。对于颈管受累的II期子宫内膜癌应行广泛子宫切除术。手术时强调先将宫颈“8”字缝合,并在进腹后,取盆、腹腔细胞学检查之后,将子宫角部、包括圆韧带及部分宫旁组织钳夹之后再作盆腔探查,以免探查过程引起种植转移。
2、切除范围:
筋膜外子宫切除:应包括:主韧带、宫骶韧带、阴道均应切除1cm以上。
广泛子宫切除:应包括:主韧带、宫骶韧带、阴道均应切除3cm以上。
二、激素治疗
主要应用高效孕激素(如甲孕酮、甲地孕酮、己酸孕酮)治疗子宫内膜癌。大量研究表明,孕酮对PR(+)的晚期和复发的子宫内膜癌有明显的疗效;对于早期子宫内膜腺癌,不提倡术后常规予高效孕激素治疗。
三、化学治疗
绝大多数子宫内膜癌无须化疗。化疗主要用于特殊病理类型、细胞分化差、或晚期和复发的子宫内膜癌,近年来,具有高危因素的子宫内膜癌术后同步放化疗也开始应用(GOG研究证实可提高5年生存率)。
海扶聚焦超声波技术被誉为“21世纪妇科治疗领域的革命性技术”,它是一项新兴的微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗,利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,因直观、准确而为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法,且不切除子宫、创伤小、不影响生理功能,已成为身患一些“合并严重妇科疾病、不能接受子宫切除”的女性的首选。
【诊疗优势】
①精准测定:高科技微创诊疗器械,最大程度上实现宫内病变精准测定;
②精确诊断:高科技纤维光源内窥镜,更直接、准确、可靠,明显提高诊断准确率;
③无需开腹:只需根据手术需求,做2-4个5-31mm切口。
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